一名年約40歲的女性每日喝上4到5杯咖啡,直到胃痛求醫,才發現已有胃潰瘍,醫師勸她戒咖啡,她無奈說:「不喝咖啡會頭痛。」更進一步追出女子有偏頭痛困擾,在消化內科及神經科同時治療下終於康復。
「不喝會頭痛」一天喝5杯
現代人工作壓力大,為了提神,往往借助咖啡,署立屏東醫院消化內科主治醫師林忠成指出,在門診碰到該起病例,患者表示每日喝咖啡的習慣持續2到3年,份量不斷增加,到後來得喝上4到5個馬克杯的咖啡,建議她調整習慣,她卻表示:「沒喝會頭痛。」
林忠成表示,原來患者有偏頭痛毛病,咖啡中的成份讓血管收縮而緩解了頭痛,但這並非解決之道,因此除治療她的中度胃潰瘍,也轉介她到神經科處理偏頭痛困擾,大約3到4個月後完成療程,讓她不再依賴咖啡。
林忠成還舉例,一名84歲男性因心臟疾病長期服用抗凝血劑,最近突然在家解了一天黑便而掛急診,接受上消化道內視鏡檢查,發現是胃邊緣性潰瘍,有一條血管破裂出血,經內視鏡止血夾治療成功止血,詢問其病史,原來老翁10幾年前曾經因為腸胃道出血,進行過部分胃切除手術。
醫師表示,胃及十二指腸潰瘍常見的症狀通常是上腹部悶痛、空腹時疼痛、常合併胃酸逆流等,國人常會把它視為小問題,甚至自行購買成藥,以為暫時緩解後就沒事,但是有些患者經年累月後,可能會出現消化性潰瘍的併發症,如出血、上消化道狹窄甚至阻塞、胃穿孔、胃癌等。
最好的方式還是儘早就醫,並整調生活型態,例如定時定量的均衡飲食,避免使用刺激性食物,如菸、酒、茶、咖啡等,如要喝咖啡,可選加了牛奶的拿鐵;40歲以上民眾建議5到10年可做一次胃鏡檢查。
資料來源:自由時報 2013/02/28